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湘雅萍礦合作醫(yī)院成功完成贛西首例肺癌微波消融術(shù)

  發(fā)表日期:2015年11月23日      作者:胡正清     【編輯錄入:xhyyysl


  近日,湘雅萍礦合作醫(yī)院成功完成贛西地區(qū)首例肺癌微波消融術(shù),這是繼該院完成萍鄉(xiāng)地區(qū)首例肝腫瘤微波消融術(shù)后又一例成功的微波消融術(shù),標(biāo)志著該院腫瘤微波消融綜合治療水平已經(jīng)達(dá)到贛西地區(qū)領(lǐng)先及省內(nèi)先進(jìn)水平。

  患者于2014年被該院明確診斷為左下肺鱗狀細(xì)胞癌,在該院腫瘤科治療至腫瘤完全消失后順利出院,但患者未能及時(shí)返院復(fù)查,今年7月份復(fù)查患者原發(fā)病灶局部出現(xiàn)低密度灶,考慮復(fù)發(fā),給予了1次化療,患者未能繼續(xù)治療。9月份,患者肺部癥狀加重,復(fù)查CT提示腫瘤已經(jīng)生長(zhǎng)約5cm×6cm大小,腫瘤全套指標(biāo)上升,且腫瘤與胸主動(dòng)脈以及左下肺支氣管黏連緊密,患者診斷為肺癌復(fù)發(fā),且進(jìn)展迅速。針對(duì)該患者的病情,傳統(tǒng)治療一般考慮進(jìn)行2線、3線化療,但患者身體較弱,而化療副反應(yīng)較大,患者又不愿接受,且繼續(xù)化療患者腫瘤控制有效率一般不超過30%。放療既往已經(jīng)完成根治劑量,且在半年內(nèi)復(fù)發(fā),再次放療可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥,屬于禁忌癥。

  于是,該院腫瘤科醫(yī)生為患者制定了先進(jìn)的CT引導(dǎo)下腫瘤微波消融術(shù)治療方案。在完全清醒局麻下,使用1根直徑1.6mm微波針在CT引導(dǎo)下直接插入腫瘤中心,采用疊加覆蓋治療技術(shù),啟動(dòng)微波消融系統(tǒng),給予多點(diǎn)、多次消融治療35分鐘后,腫瘤完全凝固壞死,形成的6×7厘米消融區(qū)完全覆蓋了腫瘤,同時(shí)成功避開了胸主動(dòng)脈、左下肺支氣管。該項(xiàng)技術(shù)對(duì)患者痛苦小,損傷少,恢復(fù)快,效果明顯,術(shù)后一周復(fù)查腫瘤全套,術(shù)前升高的CEA、NSE、CY211、CA199已經(jīng)恢復(fù)正常,患者術(shù)后未見并發(fā)癥已經(jīng)出院。

  據(jù)悉,肺腫瘤微波消融術(shù)主要針對(duì)不愿外科手術(shù)以及身體條件不能耐受手術(shù)的肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌,以及放化療后復(fù)發(fā)的患者,效果極其肯定,甚至有可能改變腫瘤復(fù)發(fā)后傳統(tǒng)的治療模式。在CT引導(dǎo)下的腫瘤微波消融術(shù),對(duì)正常組織損傷小,生理代謝功能影響小,短時(shí)間內(nèi)可重復(fù)操作,目前已經(jīng)成為繼手術(shù)、放療、化療后第四種重要腫瘤治療方法。


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