國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任孫志剛今日表示，縣級(jí)公立醫(yī)院改革取消藥品加成后，醫(yī)院收入減少，減少的收入由調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府的補(bǔ)助、降低醫(yī)院的運(yùn)行成本等多方來(lái)承擔(dān)。
國(guó)新辦今日舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，介紹全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革、城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)、中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作等有關(guān)情況。
孫志剛表示，縣級(jí)公立醫(yī)院改革，主要是通過推進(jìn)各方面的綜合改革來(lái)建立起一個(gè)維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的新機(jī)制，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制第一步必須取消藥品加成。藥品加成政策在中國(guó)已經(jīng)實(shí)行了幾十年了，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下藥品加成政策逐漸發(fā)生了變異，逐步演變到今天以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制，取消藥品加成政策是非常必要的。
孫志剛指出，取消藥品加成后醫(yī)院的收入是有所減少的，因?yàn)樵谌∠幤芳映烧咧搬t(yī)院的收入主要有三塊，一是醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，二是藥品加成收入，三是政府補(bǔ)助。取消藥品加成后，醫(yī)院收入的三個(gè)渠道就改為兩個(gè)渠道，就只有醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助�，F(xiàn)在要求取消藥品加成，醫(yī)院由此減少的收入，由調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府的補(bǔ)助、降低醫(yī)院的運(yùn)行成本等多方來(lái)承擔(dān)。
孫志剛表示，實(shí)踐證明，通過這幾方面共同承擔(dān)是可以在取消藥品加成之后維持醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)的。
首先要調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，主要是提升能夠體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的服務(wù)價(jià)格，主要是診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等等，同時(shí)降低大型設(shè)備的檢查等價(jià)格。調(diào)整價(jià)格之后，增加的費(fèi)用會(huì)不會(huì)影響到老百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)呢？要通過提高醫(yī)保的保障水平，改革醫(yī)保支付方式等，使老百姓看醫(yī)的負(fù)擔(dān)不會(huì)因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整而增加，這是總原則。
另外，醫(yī)院通過科學(xué)化、精細(xì)化的管理，還可以降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，也可以節(jié)省開支。另外要求各級(jí)政府要增加對(duì)縣醫(yī)院運(yùn)行方面的補(bǔ)助，要落實(shí)中央文件規(guī)定的政府辦醫(yī)必須履行的投入政策，主要是基本建設(shè)，大型設(shè)備購(gòu)置，重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，人才培養(yǎng)，符合政策規(guī)定的離退休人員工資和政策性虧損等六個(gè)方面。同時(shí)根據(jù)醫(yī)院運(yùn)行情況，對(duì)運(yùn)行的費(fèi)用也要增加補(bǔ)助，通過這幾個(gè)方面應(yīng)該能夠保證醫(yī)院的正常運(yùn)行，同時(shí)又不增加患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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