在京居住超半年，明年可享家庭醫(yī)生服務
昨日，一位居民正在仔細地研讀崇文區(qū)社區(qū)衛(wèi)生院的分布圖，以便知道自己的家庭醫(yī)生在哪。
千百年來，坐堂行醫(yī)一直是醫(yī)生的工作模式。明年，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構，傳統(tǒng)的被動等病人的坐堂行醫(yī)模式將向“主動找病人”的模式轉(zhuǎn)變�！吧鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構明年將全面推行家庭醫(yī)生責任制�！�
昨日北京市衛(wèi)生局常務副局長梁萬年在北京市政府召開的北京市社區(qū)衛(wèi)生工作會議上說：從明年開始，北京市每個家庭和居民都有自己的家庭醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務團隊將100％覆蓋社區(qū)全體居民，建立“分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制，對轄區(qū)進行網(wǎng)格化管理。
明年，在京居住半年以上居民，都能在其常住地的社區(qū)內(nèi)，享受到來自社區(qū)衛(wèi)生服務機構團隊的“家庭醫(yī)生”服務，同時，將分別擁有自己和家庭的“健康檔案”，以便接受來自社區(qū)“家庭醫(yī)生”的連續(xù)性，有針對性的全程疾病干預和健康管理。
昨天，北京市政府召開北京市社區(qū)衛(wèi)生工作會議，決定在2008年，對社區(qū)居民實現(xiàn)家庭醫(yī)生責任制，同時，擴大、提高居民在社區(qū)就診的報銷范圍和比例。據(jù)了解，參保職工在社區(qū)就診的報銷比例，將隨職工醫(yī)保門診報銷比例，由60％上調(diào)到70％。
24小時入戶看病
家庭醫(yī)生實際上是一個團隊，由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健三類人員組成。這樣的“家庭醫(yī)生”明年將覆蓋社區(qū)全體居民，實行網(wǎng)格化管理，每個家庭和居民都有自己的家庭醫(yī)生。
“平均每個團隊負責800到1000戶。”梁萬年說，社區(qū)醫(yī)生要向自己的“管片”發(fā)放聯(lián)系卡，公示自己的聯(lián)系電話，24小時實行社區(qū)“健康通”熱線咨詢指導服務。考慮到每個團隊負責的居民戶數(shù)比較多，市政府為社區(qū)家庭醫(yī)生配備了電動自行車巡診�！暗綍r候，居民一個電話打過去，家庭醫(yī)生騎著電動自行車就上門了，又快又方便�！�
人人都有健康檔案
梁萬年說，明年年底前，北京市衛(wèi)生局將為所有的常住人口（包括連續(xù)居住半年以上的流動人口）建立健康檔案�！拔覀兊纳鐓^(qū)工作人員只有2萬多人，而建立一份健康檔案至少要半個小時，算下來，全市的健康檔案建完了，我們的醫(yī)生也要累吐血了。”梁萬年說，所有建立的健康檔案要全部納入信息化管理，“只有全面建立健康檔案，才能實現(xiàn)居民健康連續(xù)性、全程管理。”
逾六旬老人免費掛號
明年，社區(qū)對60歲以上老年人將免收普通門診掛號費，并提供三項優(yōu)先（就診、出診、建立家庭病床）服務；對享受城鄉(xiāng)低保待遇和生活困難補助的老年人免收家庭病床查床費；對于百歲以上老人，還每年提供一次免費體檢。更多地為老年人提供上門服務，只要能夠上門服務的項目都要為老年人提供。
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北京建成社區(qū)零差率藥品管理體系
北京市衛(wèi)生局常務副局長梁萬年此間表示，通過一年的改革，北京社區(qū)衛(wèi)生服務體制改革已初現(xiàn)端倪，全市現(xiàn)有的2000多家城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構，75％由政府主辦，25％由政府購買服務，基本實現(xiàn)了社區(qū)基本衛(wèi)生保健服務和基本醫(yī)療，回歸公益性，實現(xiàn)公眾的可及性。
梁萬年還說，北京市已在全國率先建立了覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的藥品采購管理網(wǎng)絡平臺，形成了社區(qū)零差率藥品購銷管理體系。目前，北京市所有城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構對312個品種（923個品規(guī)）的社區(qū)常用藥品實行了政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售工作。目前，北京社區(qū)零差率銷售藥品價格較2006年北京醫(yī)療機構藥品集中采購成交價平均下降了21.1％，同時一律取消了藥品15％的加價率，為患者累計讓利達4.6億元。
關鍵詞1 「用藥目錄」
擴大社區(qū)用藥目錄范圍
明年還將擴大社區(qū)醫(yī)療保險用藥目錄范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率銷售品種將調(diào)整并適當增加，非零差率藥品品種和品規(guī)也將有所增加，更好滿足居民在社區(qū)看病就醫(yī)的需求。此外，衛(wèi)生局還要求全市所有社區(qū)服務中心必須做到能提供至少五種以上的中醫(yī)藥適宜技術，社區(qū)衛(wèi)生服務站至少提供兩種以上的中醫(yī)藥技術。
關鍵詞2 「醫(yī)護人員」
力爭返聘更多醫(yī)學專家
明年將繼續(xù)加強大學畢業(yè)生充實到社區(qū)衛(wèi)生崗位的工作。社區(qū)全員崗位培訓率達到80%。力爭讓更多的返聘醫(yī)學專家進社區(qū)。
全市二三級醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務中心明年必須達到100%，大醫(yī)院支援人員必須由支援醫(yī)院、受援社區(qū)衛(wèi)生服務機構和所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門出具下社區(qū)的證明，才能作為支援人員職級晉升的依據(jù)。以社區(qū)衛(wèi)生崗位大練兵活動為載體，全面提升社區(qū)衛(wèi)生工作者的綜合素質(zhì)，把社區(qū)衛(wèi)生工作者培養(yǎng)成為人民群眾的“良醫(yī)益友”。
2008年，北京市將全面完成規(guī)劃設置內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的標準化建設和基本設備配備工作，基本形成覆蓋100%城鄉(xiāng)社區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
關鍵詞3 「能量干預」
“能量干預設備”防治慢性病
很多病人實際上不應該只是吃藥，而應通過調(diào)整飲食、調(diào)節(jié)心情來康復。明年北京將在城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構配置“能量檢測干預”設備，強化常見慢性病人的健康非藥物干預管理。
很多市民不清楚“能量干預設備”有什么用處，梁萬年說，現(xiàn)在得了慢性病的市民基本上都知道要運動，但是每天運動多少才達標并不清楚。有了能量干預設備，每天自己運動的量夠不夠，運動的質(zhì)能否達標就都清清楚楚了。
關鍵詞4 「社區(qū)醫(yī)療圖」
免費發(fā)放社區(qū)醫(yī)療圖
以前不少市民曾反映社區(qū)衛(wèi)生機構“藏”得比較隱蔽。明年，社區(qū)衛(wèi)生服務機構將不再難找。梁萬年介紹說，目前衛(wèi)生局已經(jīng)和交管局基本協(xié)調(diào)好，將為社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置路標引導標牌。各個區(qū)縣也將把本區(qū)縣的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的地圖發(fā)給市民，“擔心大家不用，我們還把地圖做成了年歷，上面除了地圖、年歷還印上了本區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構的名稱和電話，貼在墻上，非常方便�！�
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